AO MM. JUÍZO DE DIREITO DA 00ª VARA DE EXECUÇÕES PENAIS DA COMARCA DE CIDADE/UF

PROCESSO Nº 00000000

NOME DO CLIENTE, nacionalidade, estado civil, profissão, portador do CPF/MF nº 0000000, com Documento de Identidade de n° 000000, residente e domiciliado na Rua TAL, nº 00000, bairro TAL, CEP: 000000, CIDADE/UF, devida e regularmente processado e condenado a 00 meses de detenção como incurso na infração ao artigo 00 do Código Penal e beneficiando pelos sursis, vem, respeitosamente, por seu Advogado in fine assinado, requerer a Vossa Excelência o

CANCELAMENTO DOS REGISTROS CRIMINAIS

para efeitos civis, com assento nesta Comarca, pelos motivos que passa a expor:

Para provar as alegações aqui arguidas, e também que nada deve à Justiça, junta certidões dos Cartórios de Distribuição nº 00, e a certidão da 00 Vara Criminal, onde foi sentenciado e beneficiado com a suspensão condicional da pena.

Lastreado no Provimento nº 00 da Corregedoria Geral da Justiça do Estado TAL, solicita que Vossa Excelência oficie aos Cartórios de Distribuição da Comarca e ao Serviço de Identificação, para que, também nos seus registros, seja efetivado o cancelamento.

Termos em que,

Pede Deferimento.

CIDADE, 00, MÊS, ANO

ADVOGADO

OAB Nº