[MODELO] Averbação de contribuições previdenciárias – microfichas

Ao

Instituto Nacional do Seguro Social – INSS

À

Agência da Previdência Social de [Nome da Cidade]

NOME DA SEGURADA, nacionalidade, estado civil, profissão, portadora da cédula de identidade com RG n° XX.XXX.XXX, inscrita no CPF/MF sob n° XXX.XXX.XXX-XX; residente e domiciliada à Rua XXX, n° XX, CEP XX.XXX-XXX, [Município], [Estado], vêm, por intermédio de seu advogado signatário, muito respeitosamente, à presença de Vossa Senhoria, requerer, a realização da pesquisa de microfichas, conforme segue.

O segurado laborou na qualidade de autônomo por um longo período de sua vida laborativa, tendo, porém, vertido todas as contribuições corretamente.

Ocorre que, para os períodos de XX/XX/XXXX a XX/XX/XXXX, não constam as referidas contribuições no Cadastro Nacional de Informações Sociais do segurado.

Assim sendo, considerando que no referido interregno o INSS se utilizava de microfichas para armazenar as informações em seu banco de dados, o segurado requer que seja realizada a consulta de seu CPF e de seu(s) número(s) de inscrição social (NIS/NIT) nº [adicionar números NIS/NIT constantes da CTPS ou GPS].

Requer a averbação dos recolhimentos dos períodos mencionados e outros constantes nos extratos microfilmados, a fim de completar o tempo de contribuição à concessão do benefício.

Nesses termos,

Pede deferimento.

[Cidade], [sigla do estado], [data].

ADVOGADO

OAB